Welche Diabetes-Technologie hat die größte Wirkung?

(Last Updated On: September 25, 2018)

Gastbeitrag: P.Maurer

Ein Gespräch in der Online-Community hat mich vor Kurzem auf die Frage aufmerksam gemacht: ” Welche Diabetes-Tech hat den größten Einfluss auf dein Leben gehabt?” Ich überlegte kurz und überprüfte eine Liste möglicher Kandidaten – traditionelle Glukosemonitore, kontinuierliche Monitore, Insulinpumpen, Stifte über Spritzen, mobile Apps zum Protokollieren und Teilen von Daten … und so weiter. Am Ende ging ich zurück zu einem grundlegenden Werkzeug, das mein Leben am meisten verändert hat: der einfache Glukose-Teststreifen.

Erlaube mir zu erklären.

Sehen Sie, ich habe in dieser Frage kein Urteil von “gut” oder “schlecht” gelesen. Stattdessen habe ich das Wort “Wirkung” in seiner wörtlichen Bedeutung von Einfluss oder Wirkung im Leben verstanden – ob positiv, negativ oder eine Mischung aus beidem.

Ich habe in diesem Fall auch eine lockere Definition des Wortes “Tech” verwendet, um jedes Werkzeug zur Behandlung meiner Krankheit zu bezeichnen, das von der modernen Wissenschaft geschaffen wurde.

Und Tatsache ist, dass Fingerpokale und die daraus resultierenden Bluttröpfchen, die auf traditionelle Teststreifen gehen – egal welche Marke oder welcher Typ – sind die Werkzeuge, die den größten Einfluss auf mein Leben über meine 34+ Jahre mit Typ 1 hatten, und ich würde behaupten, dass sie es auch heute noch mit all den Fortschritten in Technik und Behandlung tun.

Eine Lebensdauer von Glucose-Tests

Seit den ersten Tagen nach meiner Diagnose im Frühjahr 1984 war das Glukosemonitoring ein fester Bestandteil in meinem Leben – und natürlich hat es sich manchmal so angefühlt, dass ich mit einem Tacker erstochen wurde, wenn ich meine Fingerspitzen mit Lanzetten betastete. Die Größen und Modelle der Messinstrumente und die speziellen kleinen Streifen, die sie benutzen, haben sich entwickelt, aber es kommt alles auf das Schlüsselstück der erzeugten D-Daten zurück, diktiert so viel wie ich fühle und lebe, in vielerlei Hinsicht:

  • Leite meine Essensauswahl
  • Geben Sie an, wie viel Insulin eingenommen werden soll
  • Sagen Sie mir, wenn es sicher ist, Sport zu treiben, oder wenn ich eine Pause machen muss, wenn ich Golf der kleinen Liga oder der Erwachsenen-Ära spiele, um einen Snack zu essen
  • Bestätigung, warum ich mürrisch war (dank eines hohen oder niedrigen Blutzuckerspiegels), oder warum ich plötzlich Schüttelfrost und Körperwackeln verspürte (Zeichen einer Hypo)
  • Gespräche in den ersten Augenblicken eines Endo- oder klinischen Besuchs beginnen, wenn das Personal mit dem Finger nach einem Ergebnis für mein Diagramm sucht
  • Bestimmt, ob ich mich ans Steuer setzen und die Zündung des Autos starten soll
  • Verstopfung von mindestens zwei Staubsaugern und Staubsauger in unserem Haus über die Jahre hinweg, nachdem wir uns in den Teppich eingenistet hatten (und wahrscheinlich meine untere Rückenmuskulatur von all dem beugten, um sie vom Boden abzuheben)

Mit der Zeit, als sich die Technologie und die Diabetesindustrie weiterentwickelt haben, haben Teststreifen auch:

  • Wurde verwendet, um Daten in meine Insulinpumpe einzugeben, um Dosen zu berechnen
  • Wurde verwendet, um meine CGM-Geräte auf “Genauigkeit” zu kalibrieren (obwohl die Streifen ~ 20% von den klinischen Laborergebnissen abweichen)
  • Hervorgebrachte Advocacy-Bemühungen zur ” Genauigkeit von Teststreifen ” und warum dies so wichtig ist (und warum Regulierungen und Richtlinien nicht 100% ige Ergebnisse erzielen können)
  • So viele Wunder und Klagen gemacht, ” Warum kosten Teststreifen so verdammt viel ?! “
  • Hat so viele Beschwerden und virtuelle Geschrei-Übereinstimmungen mit Versicherungsgesellschaften und Drittanbietern über das, was abgedeckt ist und “warum ich mehr Streifen brauche ” oder welche Marke von den Zahlern “bevorzugt” wird, trotz allem, was ich und mein Arzt feststellen, am besten für mich war
  • Gegenstand zahlreicher Cartoons und Meme sowie D-Piepser-Geschichten darüber, ob man lieber “leckt” oder “wische” , um überschüssiges Blut loszuwerden

Ich bin nicht der Einzige, der über 30 Jahre hinweg nur ein kleines Vermögen für Teststreifen ausgegeben hat – ganz zu schweigen von den verschiedenen Produkten, die ich gekauft habe, um diese Streifen zu lagern und sogar zu entsorgen.

 

Eine Sammlung von Momenten

Sicher wäre eine natürliche Antwort auf die Frage “größte Auswirkung der D-Technologie” im Jahr 2018 gewesen, eine Insulinpumpe, eine CGM oder eine mobile App zu nennen. Wissenschaft und Produktentwicklung haben sich in den letzten zehn Jahren einen langen Weg zurückgelegt, nachdem sie in den Jahrzehnten seit meiner ersten Diagnose (Anfang der 80er Jahre) langsam aber sicher voranschritten.

Es ist sicherlich richtig, dass mein Leben durch Insulinpumpen verändert wurde. CGM war unzählige Male ein Lebensretter. Die gemeinsame Nutzung von Daten und alle neuen mobilen Apps (von kommerziellen Produkten bis hin zu Heimwerkerwerkzeugen) waren ein Allheilmittel.

Aber wenn ich in seinem Kern tief über diese Frage denke, es kommt alles zurück zu dieser einfachen, unverzichtbar Glucose-Zahl-in-the-Moment, der für alles dient als Führung, und oft eine Erklärung dafür, warum geschieht, mein Leben zu nehmen die verrückte Wende ist es zu jeder Zeit.

Mit anderen Worten, während Teststreifen uns nur einen kurzen Schnappschuss unserer BG in dem Moment geben, ist der Punkt, dass das Leben aus Momenten besteht …

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Herkömmliche Glukose-Teststreifen hatten in meinem Leben auf verschiedene Arten die größte Wirkung, wie meine persönliche D-Mathematik beweist:

  • 34+ Jahre mit T1D
  • 17 Jahre nach der Diagnose mit nur Injektionen und Messgeräten, bevor meine Insulinpumpentage begannen
  • 15 Jahre Insulinpumpen mit einigen kurzen Pausen in diesen Jahren
  • 6 Jahre oder so, mit einem CGM (wieder mit verschiedenen Hiatus im Laufe der Jahre)
  • 4 Jahre Datenaustausch über Nightscout / #WeAreNotWaiting- Technologie
  • In den letzten Jahren habe ich mobile Apps speziell für meine Diabetes verwendet

Obwohl die neusten FDA-Zulassungen “keine Kalibrierung erforderlich” bedeuten, dass wir Menschen mit Diabetes nicht so viele tägliche Fingertests verwenden müssen, um unsere kontinuierlichen Monitore zurückzusetzen, bleibt die Tatsache, dass Teststreifen immer noch ein Grundnahrungsmittel sind, mehrfach verwendet ein Tag jeden Tag von so vielen von uns. Vielleicht ist es nur meine Generation, aber ich persönlich werde wahrscheinlich immer Schwierigkeiten haben, kontinuierliche Monitore 100% der Zeit zu vertrauen, so dass ich keine Teststreifen sehen werde, die meine Welt in absehbarer Zeit verlassen.

Deshalb sage ich, dass Teststreifen den größten Einfluss auf mein bisheriges Leben hatten. Ob das eine Veränderung ist, ist TBD, weil keiner von uns eine Kristallkugel hat …

Aber ich für immer bin dankbar für diese jetzt-grundlegende Diabetes-Technologie, die im Kern meines PWD-Daseins bleibt.

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